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肺癌以手术为主的规范化综合治疗可使早期肺癌患者的五年生存率达70%-~85%,中晚期生存率可达20%-30%,肺癌综合治疗规范化不可忽视。 肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤的第一位,目前在肺癌的治疗上存在不尽如人意的地方。比如对早期肺癌的病人未给予及时的手术治疗,而采取其他非手术治疗,这样大大降低了患者的生存率;也有对晚期的病人,特别是已不能完整切除肿瘤的病人,却实施了手术治疗或手术探查。专家称,这都是极不规范的治疗方法。病人因此不仅经济负担加重,还延误了最佳治疗时机。 专家们强调,规范化综合治疗是肺癌治愈的关键。只有进行规范化的治疗,才能提高肺癌治愈率。肺癌的治疗应根据临床不同分期,选择最佳个体化治疗方案。利用纵隔镜、胸腔镜、CT及PET-CT等诊断方法,发挥其敏感性、特异性,判断是否转移等特性,对病人进行准确的术前病理分期,并制定恰当的治疗方案。早期肺癌患者首选根治性手术治疗,术后辅以免疫治疗;中晚期术后的患者应施以辅助化疗;纵隔淋巴结转移的患者尤其对一些局部晚期、不能手术切除的病人给予新辅助化疗后,再行手术治疗,这样不仅提高了手术切除率,而且治愈率也提高了10%左右。在术中系统的纵隔淋巴结清扫后,要严格实施术后病理分期,这对术后制定综合治疗方案有重要的意义。 据悉,卫生部、中华医学会及中国抗癌协会三方正在联手组织专家为包括肺癌在内的九大常见癌症病种制定规范化的治疗方案。方案拟将癌症分成早、中、晚三期,然后制定出公认的最佳治疗方案在全国范围内统一执行。专家预测,实现规范化治疗后,病人无需增加经济负担,生存率可提高15%左右。
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